Способности инвалидов

Способности инвалидов

Рассмотрим социальные аспекты проблемы инвалидности. Термин «инвалид» восходит к латинскому корню (volid – «действенный, полноценный, могущий») и в буквальном переводе может означать «непригодный», «неполноценный».

В российском словоупотреблении, начиная со времен Петра I, такое название получали военнослужащие, которые вследствие заболевания, ранения или увечья были неспособны нести воинскую службу и которых направляли для дослуживания на штатские должности [6, с.26].

Характерно, что в Западной Европе данное слово имело такой же оттенок, то есть относилось в первую очередь к увеченным воинам. Со второй половины XIX в. термин распространяется и на штатских лиц, также ставших жертвами войны, – развитие вооружений и расширение масштабов войн все более подвергали мирное население всем опасностям военных конфликтов.

После Второй мировой войны в русле общего движения по формулированию и защите прав человека в целом и отдельных категориях населения в частности происходит формирование понятия «инвалид», относящегося ко всем лицам имеющим физические, психические или интеллектуальные ограничения жизнедеятельности [37, c.88].

Сегодня инвалиды относятся к наиболее социально незащищённой категории населения. Их доход значительно ниже среднего, а потребности в медицинском и социальном обслуживании намного выше. Они в меньшей степени имеют возможности получить образование, не могут заниматься трудовой деятельностью. Большинство из них не имеет семьи и не желает участвовать в общественной жизни. Всё это говорит о том, что инвалиды в нашем обществе являются дискриминируемым меньшинством.

Анализ истории развития проблемы инвалидности свидетельствует о том, что, пройдя путь от идей физического уничтожения, изоляции «неполноценных» членов общества до концепций привлечения, их к труду, человечество подошло к пониманию необходимости реинтеграции лиц с физическими дефектами, патофизиологическими синдромами, психосоциальными нарушениями.

В связи с этим возникает необходимость отвергнуть классический подход к проблеме инвалидности как к проблеме «неполноценных людей» и представить ее как проблему, затрагивающую общество в совокупности [6, с.28].

Иными словами, инвалидность – это проблема не одного человеками даже не части общества, а всего общества в целом [33, c.87].

Сущность ее заключается в правовых, экономических, производственных, коммуникативных, психологических особенностях взаимодействия инвалидов с окружающим миром.

Такой генезис общественной мысли объясняется соответствующим развитием экономических возможностей и уровнем социальной зрелости различных исторических эпох.

«Инвалид, – говорится в Законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», – лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограниченной жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты».

«Ограничение жизнедеятельности, – поясняется в этом же законе, – это полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью» [5, с.30].

Слепые, глухие, немые, люди с нарушенной координацией движения, полностью или частично парализованные и т. п. признаются инвалидами в силу очевидных отклонений от нормального физического состояния человека. Инвалидами признаются также лица, которые не имеют внешних отличий от обычных людей, но страдают заболеваниями, не позволяющими им в разнообразных сферах так, как это делают здоровые люди. Например, человек, страдающий ишемической болезнью сердца, не способен выполнять тяжелые физические работы, но умственная деятельность ему вполне по силам.

Все инвалиды по разным основаниям делятся на несколько групп:

1. По возрасту – дети-инвалиды, инвалиды-взрослые.

2. По происхождению инвалидности: инвалиды с детства, инвалиды войны, инвалиды труда, инвалиды общего заболевания.

3. По степени трудоспособности: инвалиды трудоспособные и нетрудоспособные, инвалиды I группы (нетрудоспособные), инвалиды II группы (временно нетрудоспособные или трудоспособные в ограниченных сферах), инвалиды II группы (трудоспособные в щадящих условиях труда).

4. По характеру заболевания инвалиды могут относиться к мобильным, маломобильным или неподвижным группам [13, с.132].

В зависимости от принадлежности к той или иной группе решаются вопросы трудоустройства и организации быта инвалидов. Маломобильные инвалиды (способные передвигаться только с помощью колясок или на костылях) могут работать на дому или с доставкой их к месту работы. Это обстоятельство обусловливает много дополнительных проблем: оборудование рабочего места на дому или на предприятии, доставка заказов на дом и готовых изделий на склад или потребителю, материально-сырьевое и техническое снабжение, ремонт, профилактика оборудования на дому, выделение транспорта для доставки инвалида на работу и с работы и т. д. [40, c.12].

Еще сложнее ситуация с неподвижными инвалидами, прикованными к постели. Они не могут без посторонней помощи передвигаться, но способны работать умственно: анализировать общественно-политические, экономические, экологические и иные ситуации; писать статьи, художественные произведения, создавать картины, заниматься бухгалтерской деятельностью и т. п.

Если такой инвалид живет в семье, многие проблемы решаются относительно просто. А если он одинок, такой инвалид нуждается и в повседневном уходе, начиная с утреннего туалета и кончая обеспечением продуктами.

Для того чтобы выяснить содержание процесса реабилитации, нужно проанализировать сущность социальных ограничений, рассмотреть те барьеры, которые воздвигает перед человеком инвалидность.

Социальные ограничения, порожденные дефектами здоровья, носят комплексный характер и поэтому особенно трудно поддаются компенсации. В первую очередь можно говорить о физическом ограничении, или изоляции инвалида, – это обусловлено либо физическими, либо сенсорными, либо интеллектуально-психическими недостатками, которые мешают ему самостоятельно передвигаться и/или ориентироваться в пространстве [36, c.110]. С другой стороны, факторы внешней среды могут усугубить либо, наоборот, компенсировать влияние этих индивидных недостатков. В этом аспекте принято говорить не только о безбарьерной среде для инвалида, но также о дружественной или недружественной среде (современная городская или промышленная среда может быть недружественной не только к инвалиду, но также к ребенку, пожилому человеку, вообще любому индивиду). Это ограничение влечет за собой многие последствия, осложняющие положение инвалида, и требует принятия специальных мер, устраняющих пространственную, транспортную, бытовую изоляцию инвалида, эмоциональную депривацию и обеспечивающих возможность трудовой адаптации [27, с.34].

Второй барьер – это трудовая сегрегация или изоляция инвалида: из-за своей патологии индивид с ограниченными возможностями имеет крайне узкий доступ к рабочим местам или не имеет его вовсе. В ряде случаев инвалид абсолютно не способен к трудовой деятельности, даже самой простой. Однако в других ситуациях инвалидам представляются (или оказываются доступны) рабочие места, требующие низкой квалификации, предусматривающие монотонный, стереотипный труд и невысокую заработную плату. Такое положение обусловлено не только (или не столько) ограниченностью их индивидуальных физических или интеллектуальных ресурсов, сколько неразвитым характером рынка труда для лиц с особыми нуждами. В условиях «дикой» рыночной экономики адаптация рабочих мест для таких индивидов рассматривается работодателями как невыгодная и нежелательная [1, c.8; 19, c.78].

Поэтому естественно, что третьим барьером в жизни инвалидов выступает малообеспеченностъ, которая является следствием социально-трудовых ограничений: эти люди вынуждены существовать либо на невысокую заработную плату, либо на пособие (которое тоже не может быть достаточным для обеспечения достойного уровня жизни индивида).

Важным и труднопреодолимым барьером для инвалидов является лространственно-средовой. Даже в тех случаях, когда лицо с физическими ограничениями имеет средство передвижения (протез, кресло-коляска, специально оборудованный автомобиль), сама организация жилой среды, транспорта не является пока дружественной к инвалиду. Недостает оборудования и приспособлений для бытовых процессов, самообслуживания, свободного передвижения. Люди с сенсорными нарушениями испытывают дефицит специальных информационных средств, извещающих о параметрах окружающей среды. Для лиц с интеллектуально-психическими ограничениями отсутствуют возможности ориентироваться в среде, безопасно передвигаться и действовать в ней [31, с.38].

Для всех типов инвалидов важное препятствие представляет информационный барьер, который имеет двусторонний характер. Инвалиды затруднены в получении информации как общего плана, так и имеющей непосредственное значение для них (исчерпывающие сведения о своих функциональных нарушениях, о мерах государственной поддержки инвалидов, о социальных ресурсах их поддержки). Это вызвано и экономическими причинами (например, невозможность купить или отремонтировать телевизионный или радиоприемник, выписать газету), и дефицитом специальных носителей информации (телепередачи с сурдопереводом, книги брайлевского шрифта, кассеты и диски для слепых и т. д.), и неразвитостью современных глобальных информационных систем (типа Интернет) [21, c.156].

С другой стороны, существует информационный барьер, который отгораживает общество от инвалида: лицам с ограниченными возможностями гораздо труднее презентовать свои взгляды и позиции, донести до общества свои нужды и интересы. Поэтому могут возникать искаженные представления о потребностях инвалидов, особенностях их личности. На основе таких искаженных представлений возникают предрассудки и фобии, что затрудняет коммуникации между инвалидом и социумом.

Эмоциональный барьер также является двусторонним, то есть он может складываться из непродуктивных эмоциональных реакций окружающих по поводу инвалида – любопытства, насмешки, неловкости, чувства вины, гиперопеки, страха и т. д – и фрустрирующих эмоций инвалида: жалость к себе, недоброжелательство по отношению к окружающим, ожидание гиперопеки, стремление обвинить кого-то в своем дефекте, стремление к изоляции и т. д. [24, c.33]. Подобный комплекс является ретардирующим, т. е. затрудняющим социальные контакты в процессе взаимоотношений инвалида и его социальной среды. И сам индивид с ограниченными возможностями, и его ближайшее окружение остро нуждаются в том, чтобы эмоциональный фон их взаимоотношений был нормализование.

Наконец, комплексный характер имеет коммуникативный барьер, который обусловлен кумуляцией действия всех вышеперечисленных ограничений, деформирующих личность человека. Расстройство общения, одна из наиболее трудных социальных проблем инвалидов, является следствием и физических ограничений, и эмоциональной защитной самоизоляции, и выпадения из трудового коллектива, и дефицита привычной информации [14, c.66]. Поэтому закономерно, что восстановление нормальных для возраста и социального статуса коммуникаций является одной из наиболее нагруженных целей социальной реабилитации инвалида.

Таким образом, основные барьеры, которые воздвигает перед человеком инвалидность: физический, барьер трудоустройства, финансовый, пространственно-средовый, информационный, эмоциональный, коммуникативный.

Группы инвалидности — классификация и определение понятия

Тема инвалидности все чаще звучит в современном обществе.

Вопрос организации доступной среды для инвалидов решается властями всех уровней в любой степени разнообразия и своеобразия.

Но ситуация дистанцирования, неприятия, непонимания инвалидов и их потребностей сохраняется, хотя есть тенденция к положительным изменениям.

Медленно, постепенно происходит трансформация восприятия социумом людей с ограниченными возможностями здоровья и социализации, оформляются медицинский, социальный и юридический аспекты классификации групп инвалидности.

Определение понятия инвалидность

Основой для всех изменений является определение понятия.

Медицинская энциклопедия объясняет инвалидность как стойкое, продолжительное или постоянное, нарушение трудоспособности, вызванное хроническим заболеванием или патологическим состоянием.

Комплексное содержание термина «инвалид» дано в Федеральном законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 N 181-ФЗ: «лицо, имеющее нарушения здоровья со стойким расстройством функций, обусловленное патологиями, последствиями травм или дефектами, приводящее к локализации жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности — полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, держать под контролем свое поведение, учиться и трудиться».

Классификация и характерные особенности установленных групп инвалидности

Законом утверждены критерии присвоения групп инвалидности.

В соответствии с ними специальные учреждения медико-социальной экспертизы определяют причины, срок, группу инвалидности (1,2 или 3), утверждают индивидуальную программу реабилитации.

Направить на прохождение МСЭК имеют право несколько организаций.

Чаще всего направление дает медицинское учреждение, осуществляющее наблюдение за пациентом и необходимое профилактическое лечение. Также оформить необходимые документы может территориальное отделение Пенсионного фонда РФ или учреждение социальной защиты.

Определение группы двухступенчатое — сначала клинико-экспертная комиссия в медицинском учреждении, затем освидетельствование медико-социальной экспертной комиссией.

При прохождении МСЭК устанавливается, в какой системе организма зафиксированы нарушения их характер и степень выраженности. В законодательных актах указаны органы, системы и функции, нарушения или дефекты которых в значительной степени сказываются на жизни, деятельности, работоспособности человека, его возможности вести полноценную жизнь.

К подобным видам относятся стойкие нарушения:

• психические — расстройство сознания, концентрации внимания, памяти; трудности ориентации; потеря интеллектуальных функций, когнитивных способностей; нарушения личностных особенностей, волевой и эмоциональной сфер, психомоторики, восприятия, мышления, умственных функций речи, последовательных сложных движений;
• речевых и языковых функций — неспособность понимать, воспроизводить устную или письменную речь, осуществлять коммуникацию;
• органов чувств, а также вестибулярной функции;
• опорно-двигательной системы — нейромышечные, скелетные, координационные расстройства;
• основных систем организма: сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, эндокринной, гематологической, иммунной, функций кожи;
• внешние деформации — уродство, анормальные пропорции тела.

Специалисты определяют степень нарушений функций организма, возникших в результате заболеваний, травм или дефектов, в процентах. Существует 4 степени проявления таких нарушений:

1. — незначительные (10—30%).
2. — умеренные (40—60%).
3. — выраженные (70—80%).
4. — значительно выраженные (90—100%).

Помимо этого устанавливается степень ограничения жизнедеятельности. Полноценная жизнедеятельность или ее ограничение описываются в определенных категориях, показывающих способности человека к:

• самообслуживанию;
• передвижению;
• ориентации;
• общению;
• самоконтролю;
• обучению;
• труду.

По каждой из категорий выделены три степени ограничения:

1. Возможность самостоятельного осуществления действий, но с затратой большего количества времени или с использованием дополнительных технических средств.
2. Требуется частичная помощь других людей и средств или устройств.
3. Указывает на полную беспомощность и зависимость от окружающих.

Определение группы инвалидности происходит на основании сочетания критериев: II и более степень функциональных нарушений и 2 или 3 степень ограничений жизнедеятельности по одному показателю или 1 по нескольким.

Выводы МСЭК делаются на основании представленных пациентом документов: заявление, направление («посыльный лист»), полный анамнез заболевания, результаты обследований. Решение принимается комиссией коллегиально, необходимо присутствие пациента или его законного представителя.

После объявления пациенту решения комиссии оформляется ряд документов: справка-подтверждение о наличии установленной группы инвалидности.

В ней может быть указана степень ограничения способности к трудовой деятельности.

Другим документом является индивидуальная программа реабилитации инвалида («карта ИПР»).

В карте ИПР указано, нуждается ли человек в дополнительных технических средствах и устройствах.

В случае отрицательного решения комиссии пациенту может быть выдана справка о результатах освидетельствования.

Инвалидность присваивается на определённый срок: 1 группа на два года, 2 и 3 группы — на один год. По истечении этого срока назначается переосвидетельствование.

Поскольку результаты некоторых анализов имеют «срок годности», как правило, 1 месяц, имеет смысл «расставить приоритеты» при прохождении осмотров, консультаций и манипуляций.

Причины, определяющие инвалидность по форме общего заболевания

Кроме специфических заболеваний органов и систем, инвалидность может быть присвоена по общему заболеванию.

При довольно обтекаемой формулировке, под эту категорию попадают люди:

1. серьезно пострадавшие на рабочем месте и получившие увечья;
2. приобретшие профессиональные заболевания;
3. получившие ранения и травмы в ходе несения военной службы;
4. пострадавшие в ходе ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС;
5. имеющие врожденные дефекты.

Инвалидность первого уровня

Её присвоение означает самый сложный случай. Она фиксирует ситуацию, при которой человек абсолютно несамостоятелен, полностью зависит от окружающих, постоянно нуждается в надзоре, уходе и заботе. Люди с первой группой инвалидности имеют серьезные психические заболевания, тяжелые функциональные аномалии, не могут самостоятельно передвигаться, о трудовой деятельности речь не идет вовсе.

Группа 1А

Присваивается в случае, если:

• отсутствуют конечности: руки (до плеча) и ноги (на уровне бедра);
• страдает тяжелым онкологическим заболеванием (метастазы, интоксикация);
• есть тяжелые психические заболевания с четкой клинической картиной;
• тяжелые прогрессирующие нарушения центральной и периферической нервной системы, в результате которых нарушены речь, координация, зрение, движения требуют серьезных усилий;
• утеряна способность видеть двумя глазами, требуется постоянная помощь окружающих.

Группа 1Б

• неимении глаз с рождения или полной слепоте на оба глаза, без перспективы излечения;
• отсутствии: нижний конечностей (до уровня бедра), верхних конечностей (на уровне предплечья), на обеих руках 4 пальцев;
• заболевании ЦНС, имеющее прогрессирующий характер и в значительной степени ограничивающее жизнедеятельность;
• заболевании почек, имеющее хронический характер (4 стадия почечной недостаточности);
• хроническом заболевании легких (недостаточность 3 степени);
• расстройствах психики, длящиеся больше года, деменция, сопровождающаяся эпилептическими приступами.

Определение второй стадии инвалидности

Происходит в отношении людей, которым постоянный надзор и уход не обязателен. Однако они значительно ограничены в жизни и возможности трудовой деятельности.

Список заболеваний включает:

• цирроз печени (3 стадия) без перспективы излечения;
• отсутствие легкого или легочная недостаточность (2 стадия);
• паралич ног, лишение нижних конечностей до уровня колен и невозможность протезирования;
• сочетание заболеваний: паралич нижней конечности и полная глухота или слепота одного глаза;
• серьезная деформация головы;
• прогрессирующее психическое заболевание.

Установление третьей стадии инвалидности

Ее присваивают способным к трудовой деятельности, но имеющим ограничения в результате заболевания. Ограничен может быть объем выполняемой работы (до 0,5 ставки) или ее характер (только определенные виды работ). Третья группа присваивается при наличии следующих заболеваний:

• отсутствие или полная слепота одного глаза;
• двусторонняя глухота;
• дефект кости челюсти;
• обезображивающие дефекты и рубцы на лице без перспективы исправления хирургическим путем;
• кисть руки парализована;
• на руке отсутствуют 4 пальца;
• вывих тазобедренного сустава (врожденный или приобретенный);
• посторонний предмет в веществе головного мозга или сердечной мышце;
• установка на сердце искусственного клапана;
• укорочение (более 7 см) нижних конечностей.

Распределение групп инвалидности исходя из уровня трудовой способности

• снижение квалификационных требований, прилагаемые усилия не превышают возможности и способности;
• создание на рабочем месте специальных технических условий;
• полное отсутствие трудоспособности.

Условия для категории детей-инвалидов

Установлен возрастной порог — до 18 лет, не ставится вопрос о трудоспособности, определяется лишь степень ограничения жизнедеятельности. По итогам МСЭК рекомендуются возможные меры реабилитации. В их число входят:

• индивидуальная программа обучения, специальная методика, специализированная школа;
• возможность санаторного и курортного лечения;
• предоставление в пользование специальных технических средств, в том числе реабилитационных механизмов.

Целью программ реабилитации детей-инвалидов является улучшение их жизнедеятельности, компенсация утерянных способностей и возможностей, полноценное включение в жизнь общества, формирование потенциала к трудовой деятельности.

Принятая программа инклюзивного обучения вызывает бурные дискуссии в обществе и профессиональной среде. Но сам факт ее существования показывает готовность общества взаимодействовать с инвалидами.

Многие социальные программы позволяют вести полноценный образ жизни. Виртуальное пространство предоставляет обширные возможности для расширения круга общения, работы и творческой реализации инвалидов.

Инвалидность – виды, группы. Льготы и размер пенсии для инвалидов 1, 2 и 3 группы, для детей. Законы о социальной защите и обслуживании инвалидов

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Инвалидность – это такое состояние человека, при котором его способность к различным видам деятельности ограничена ввиду физических, психических или умственных отклонений. Этот термин одновременно является медицинским и юридическим.

Инвалидность – это не просто наличие хронического заболевания или патологического состояния, которое ограничивает способности человека. Это еще и особые взаимоотношения человека с обществом. Юридически инвалиды имеют право на пенсионные выплаты и определенные льготы. Они нуждаются в социальной реабилитации, для того чтобы могли чувствовать себя полноценными членами общества.

Проблема инвалидности в России и в мире. Инвалидность как социальная проблема.

Статистика инвалидности в России и в мире выглядит следующим образом:

• Согласно статистике ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), в 2015 году в мире проживало более 1 миллиарда инвалидов (людей с ограниченными возможностями). Это составляет 15% от всего населения.
• Примерно 110-190 миллионов людей старше 15 лет имеют значительно ограниченные возможности в деятельности.
• В России, по данным Первого российского портала для инвалидов, проживает более 10 миллионов человек с ограниченными возможностями, что составляет 7% от общей численности населения.
• В целом во всем мире имеется тенденция к увеличению количества инвалидов.
• Инвалиды чаще, чем остальные люди, нуждаются в медицинской помощи. Но из-за ограниченных возможностей они не всегда могут её получить. Проблема неудовлетворенности медицинских потребностей людей с ограниченными возможностями остро стоит во всем мире.

Россия следует принципам политики в отношении людей с ограниченными возможностями, которые были выработаны мировым сообществом в последние десятилетия:

• Правительство страны должно создавать систему, которая помогала бы устранить причины инвалидности, бороться с её последствиями.
• В 1993 году эксперты ООН пришли к выводу о том, что нетрудоспособность в первую очередь создана самим обществом. Правительство должно обеспечивать такие условия, при которых инвалиды могли бы добиваться во всех сферах тех же результатов, что и здоровые люди.
• Инвалид должен быть полноценным членом общества, иметь права и обязанности, а государство должно обеспечивать их соблюдение.
• При проведении любых мероприятий нужно учитывать особенности инвалидов из разных групп, так как изначально они имеют разные возможности.

Причины инвалидности

Во время определения группы инвалидности также должна быть указана её причина. Это важно, так как от неё зависит, на какую пенсию и льготы сможет рассчитывать человек. Официально могут быть указаны следующие причины:

• Общее заболевание – это может быть хроническая болезнь или травма, полученная не на работе.
• Травма, полученная во время рабочего времени, когда человек находился на территории предприятия, по дороге на работу и с работы.
• Профессиональные заболевания. Как правило, связаны с воздействием тех или иных профессиональных вредностей.
• Ранения, которые были получены во время участия в боевых действиях, несения военной службы. В качестве отдельной категории выделяют ранения, которые были получены в детстве в годы Великой Отечественной Войны.
• Инвалидность с детства. Может быть связана с врожденными аномалиями развития, последствиями заболеваний, перенесенных в детском возрасте. Такая причина устанавливается всегда, если изначально инвалидность наступила до 18-летнего возраста.
• Воздействие радиации, в том числе у людей, принимавших участие в ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС.

Для того, чтобы была официально подтверждена та или иная причина инвалидности, человек должен предоставить соответствующие документы. Если соответствующих документов нет, указывается “общее заболевание”.

Бывает так, что инвалидность обусловлена одновременно несколькими причинами. В таком случае сам инвалид либо его представитель может выбрать причину, которая дает возможность претендовать на большее количество льгот, она и будет указана официально в документах.

Минусы инвалидности

Согласно экспертам ВОЗ, существует ряд состояний, к которым инвалиды более уязвимы:

• Вторичные нарушения. Они возникают на фоне изначально существующего заболевания и, как правило, связаны с ним. Часто такие нарушения можно предвидеть, важны меры профилактики.
• Раннеестарение. Многие люди с инвалидностью начинают стареть раньше, у них более выражены возрастные нарушения.
• Рискованное поведение. В ходе исследований было выявлено, что люди с ограниченными возможностями зачастую более склонны к курению, нездоровому питанию, малоподвижному образу жизни. Это повышает риск некоторых заболеваний.
• Более низкая продолжительность жизни. Конечно, этот показатель зависит от вида и степени инвалидности. Ученые из Великобритании показали, что люди, у которых имеются умственные и психические расстройства, как правило, имеют более высокие риски преждевременной смерти.
• Меньше возможностей получить качественную медицинскую помощь. Это может быть связано с тем, что инвалид физически не может добраться до больницы, не имеет средств, чтобы воспользоваться платными медицинскими услугами, сталкивается с неподготовленными медицинскими работниками, которые не умеют работать с такими людьми.

Законы об инвалидности в России

В России существует целый ряд законов, связанных со статусом лиц с ограниченными возможностями:

• Постановление Правительства от 20.02.06 г. № 95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом”.
• Постановление Минтруда и соцразвития РФ от 15.04.03 года № 17 “Об утверждении разъяснения “Об определении федеральными государственными учреждениями службы медико-социальной экспертизы причин инвалидности”.
• Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.04.05 № 317 “О внесении изменений и дополнений в постановление министерства труда и социального развития Российской Федерации от 15.04.03 г. № 17 “Об утверждении разъяснения об определении учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы причин инвалидности”.
• Разъяснение Минтруда РФ от 15.04.03 г. № 1 “Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности”.
• Приказ Минздравсоцразвития РФ № 906н от 17.11.09 г. “Об утверждении порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы”.
• ФЗ “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” от 24.11.1995 г.
• ФЗ “О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов” от 2.08.1995 г.
• ФЗ “О государственной социальной помощи”.
• ФЗ “О внесении изменений в Федеральный закон “О государственной социальной помощи” от 8.12.10 г.

Критерии инвалидности: каких людей можно считать инвалидами?

Для того чтобы человека могли признать инвалидом, должны быть соблюдены некоторые условия:

• Стойкое нарушение тех или иных функций организма, которое обусловлено заболеванием, его осложнением, последствиями, травмой или врожденным дефектом развития.
• Наличие ограничений жизнедеятельности. У человека может снизиться или быть полностью утрачена способность к самообслуживанию, общению с окружающими, передвижению, ориентации в пространстве и времени, контролю над своим поведением.
• Человек нуждается в комплексе реабилитационных мероприятий и социальной защите.

Наличия лишь одного из перечисленных условий недостаточно.

Виды инвалидности

Существуют разные классификации инвалидности в зависимости от тех или иных критериев:

Категории инвалидности

9 минут Ирина Смирнова 4628

В современном мире инвалидность все больше беспокоит людей как пожилого, так и молодого возраста. Несмотря на развитость медицины, лечение серьезных заболеваний не всегда дает положительные результаты. Возникают различные осложнения и последствия, способные сделать человека инвалидом на длительный или пожизненный срок. Многие люди интересуются вопросом о получении группы инвалидности, а также в каких случаях и обстоятельствах она выдается. Не менее важно знать классификации и период выдачи статуса.

Получение статуса

Если возникает необходимость получения группы, следует обратиться к медико-социальной экспертизе (МСЭ), которая представляет собой комиссию из нескольких экспертов. Они собираются для решения вопроса по назначению группы инвалидности на основе соответствующего диагноза, общего состояния здоровья пациента и наличия различных осложнений, препятствующих нормальной его жизнедеятельности.

После обращения в службу человеку выдается документ, подтверждающий наличие определенных отклонений определенной степени тяжести. Только при его наличии больной вправе получить одну из видов инвалидности. Зачастую осложнения, которые способствуют снижению нормальной работы организма, возникают вследствие травм, а также врожденных или приобретенных тяжелых болезней. Однако какую группу может получить человек при их возникновении?

Основные виды и понятия групп инвалидности

Существует множество заболеваний, пагубно воздействующих на работу определенных органов или всего организма. На основе этого экспертиза устанавливает степень инвалидности с учетом факторов, вызывающих нетрудоспособность или отсутствие других жизненно важных способностей пациента.

Эти нарушения классифицируются на несколько групп:

• Речевые. Приступы заикания, сложности при изучении правил письма, отсутствие вербальной или невербальной речи.
• Статодинамические. Нарушения работы опорно-двигательного аппарата (ограничение в движении головы, туловища или конечностей, а также нарушения вестибулярного аппарата).
• Физическое уродство. Включает в себя сильные изменения в структуре тела или его органов, в том числе нарушения размеров частей тела, препятствующие нормальной жизнедеятельности. Сюда относятся патологии, характеризующие наличие серьезных заболеваний мочеполовой и пищеварительной системы, дыхательных органов.
• Психологические расстройства. Серьезные нарушения памяти, отсутствие адекватного восприятия пространства и окружающего мира, нормального мышления.
• Сенсорные. Частичное или полное отсутствие обоняния, зрения или слуха. Нестандартная чувствительность к болевым ощущениям и восприятие температуры.
• Нарушенная работа пищеварительной и кровеносной системы, обмена веществ.

Направление на создание медико-социальной экспертизы можно взять только от больницы или ЛПУ, где осуществляется диагностика и лечение пациента. Также его выдача возможна от органа пенсионного обеспечения граждан или по соцзащите населения. В нем указывается вся характеристика состояния здоровья предполагаемого инвалида и классификации тяжести имеющейся болезни.

Кроме этого, необходимо собрать такие документы, как:

• заявление от лица пациента или его доверенного представителя;
• оригинал и копия документа, подтверждающего личность, трудовой книжки, свидетельства об образовании;
• документы, подтверждающие наличие отклонений в здоровье (рентгеновские снимки с описанием, результаты проведения определенных исследований, выписки из больницы).

Инвалидность делится на три основных группы, определяющиеся на основании характера отклонений в функционировании организма человека и их степени тяжести. После сопоставления показателей и изучения документов, которые были предъявлены пациентом, обсуждается вопрос об установлении определенной группы или ее отказе по тем или иным причинам. Оглашение человеку конечного результата осуществляется в присутствии всех экспертов комиссии МСЭ.

При отрицательном решении он может попросить объяснений, почему в присвоении статуса инвалида было отказано. Стоит отметить, что при выдаче первой группы инвалидности, переосвидетельствование проводится с интервалом в 2 года. Ежегодно переосвидетельствование проходят только те лица, которые ранее получили вторую или третью группу. Если срок истек, статус признается недействительным.

В виде исключения эта процедура не касается тех, кому оглашена бессрочная группа. Однако ее можно проходить по собственной инициативе в любое время. Для этого потребуется составить необходимое заявление и представить его соответствующим органам.

Основные причины нетрудоспособности

На сегодняшний день многие граждане сталкивались с таким понятием, как присвоение инвалидности согласно соответствующей формы общего заболевания. На принятие такого решения влияет несколько факторов, о которых знают немногие, поэтому такая формулировка не вызывает дополнительных вопросов у граждан. В перечень заболеваний общей формы следует отнести:

• Травмы и увечья, полученные на рабочем месте и приведшие к серьезным дефектам в функционировании органов или всего организма, а также определенных частей тела.
• Профессиональные заболевания.
• Патологии и осложнения врожденного характера.
• Болезни, появившиеся вследствие аварии на ЧАЭС.
• Профзаболевания, тяжелые ранения или травмы, полученные во время службы или проведения боевых действий.

Первая группа инвалидности

Она относится к наиболее сложной, с физической точки зрения. Выдается тем людям, которые жалуются на крайне серьезные отклонения в функционировании дыхательных, кровеносных или пищеварительных систем. Также к ним относятся особо тяжелые заболевания, неизлечимые морфологические дефекты и патологии, злокачественные образования, препятствующие нормальной жизнедеятельности и самообслуживанию.

Бывает так, что даже незначительные психологические или физические нагрузки способны привести к ухудшению состояния пациента. Первая группа положена частично или полностью нетрудоспособным людям, нуждающимся в регулярном уходе со стороны посторонних лиц. Также подходит для тех, кто страдает резким ухудшением состояния организма неожидаемого характера, но способны вести относительно нормальный образ жизни.

Стоит отметить, что такие граждане допускаются к работе только в специально созданных условиях, полностью исключающие наличие агрессоров, которые могут снизить их состояние здоровья. Такая степень устанавливается на основании нескольких факторов, характеризующих состояние здоровья на данный момент:

• Отсутствие контроля собственных действий и поведения в обществе.
• Невозможность передвижения.
• Нарушение пространственной ориентации.
• Отсутствие возможности самообслуживания.

Заболевания, подразумевающие выдачу 1-й группы

Зачастую люди сталкиваются с такой проблемой, что одни получают статус инвалида, а другие – отказ. Вышеизложенные критерии определения не позволяют выдавать его каждому обратившемуся. Медико-социальная экспертиза проводит исследование, опираясь на множество факторов и результатов. Чтобы с большей вероятностью получить инвалидность, экспертиза должна видеть реальную клиническую картину проявления следующих заболеваний:

• неизлечимая форма злокачественных опухолей;
• развивающаяся форма туберкулеза инкурабельной стадии;
• серьезные проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, вызывающие снижение кровообращения 3-ей степени;
• паралич или ампутация конечностей;
• полная слепота;
• паралич головного мозга или потеря речи при поражении речевых зон;
• шизофрения тяжелой степени с параноидным синдромом;
• ежедневные приступы эпилепсии с периодическим помрачением сознания;
• деменция с отсутствием психологического восприятия болезни.

Вторая группа

МСЭ готова выдать эту группу тем лицам, которые страдают заболеваниями средней тяжести прогрессирующего характера. При этом они способны самостоятельно обеспечивать себя без потребности в помощи со стороны третьих лиц. Группа назначается еще тем, кто имеет рост до 147 см (карлики) или подвергались ампутации нескольких пальцев на одной или обеих руках. Установление инвалидности 2-ой группы осуществляется в случае наличия таких заболеваний: травмы с осложнениями, паралич конечностей, врожденные болезни и патологии, включая дефект черепа.

Она же имеет место для детей-инвалидов в период обучения в учебных заведениях, после чего выписывается справка о трудоспособности человека. Люди с такой группой способны вести рабочую деятельность, если предлагается сокращенный трудовой день (до 6 часов), дополнительный перерыв, сниженный план выработки. Объективно оценивая состояние человека, то во 2 группе имеются категории инвалидности, которые делятся на три степени:

• 1–2 степень – больной способен самостоятельно передвигаться, выполнять какие-то действия, обслуживать себя. Однако на это требуются большие затраты времени, при этом необходимо вмешательство технических приспособлений для уменьшения объема деятельности;
• 3 степень – самая тяжелая, частично или полностью отсутствует возможность нормальной жизнедеятельности, что требует обязательной социальной или врачебной помощи.

Третья группа

Такая степень выдается при заболеваниях, которые относятся к малозначимым, но требуют лечения и поддержания организма. В связи с этим, человек испытывает некоторые сложности в трудовой деятельности. Также сюда входят ранения, дефекты врожденного характера, нарушения работы определенных органов организма. Люди способны обеспечить себе уход независимо от окружающих, однако социальная помощь иногда требуется.

При комплексной оценке и сопоставления показателей, характеризующих состояние здоровья, различаются такие степени инвалидности:

• Первая – малозначимые отклонения в организме.
• Вторая – периодические проявления заболеваний легко или средней тяжести.
• Третья – наблюдаются ярко выраженные осложнения с усилением симптомов.
• Четвертая степень – нарушения средней тяжести, в результате чего человек испытывает затруднения в жизнедеятельности.

Степени трудоспособности при получении статуса

Инвалидность устанавливается, учитывая определенные критерии оценки состояния здоровья и соответствующего диагноза, которые классифицированы в законодательных актах. Различая несколько групп можно сделать вывод о состоянии здоровья и уровня трудовой способности. Это проводится членами медико-социальной экспертизы, которые способны определить, может ли человек вести нормальный образ жизни и работать при определенном заболевании.

МСЭ классифицирует трудоспособность на три основных степени. Первая подразумевает выполнение трудовой деятельности в случае, если работнику предоставлен упрощенный график без серьезных физических и энергетических затрат организма. Вторая предполагает создание оптимальных условий труда с применением дополнительных технических средств, чтобы работник мог справляться с выполнением той или иной работы.

Третья степень характеризуется как отсутствие возможности осуществления трудовой деятельности. Тогда эксперты МСЭ выдают нерабочую группу инвалидности, после чего инвалид не сможет устроиться на работу, если не было переосвидетельствование на группу ограниченной трудоспособности.

Сроки установления и переосвидетельствование

После присвоения человеку группы комиссией выдается подтверждающий документ с печатью. Также он получает дополнительную реабилитационную программу, а также справку, где указывается степень инвалидности. Спустя несколько дней, в Пенсионный фонд отправляется выписка о проведении соответствующей комиссии и назначении статуса. Многих интересует, через сколько лет нужно проводить переосвидетельствование.

При инвалидности первой группы это делается спустя два года после выдачи статуса, при второй или третьей – спустя год. Дети имеют право получить статус инвалида сроком на несколько лет, а также до момента наступления совершеннолетия. Еще существует пожизненная группа, которая присваивается в крайних случаях. Это возможно, если нет возможности снижения степени тяжести или восстановления организма при заболевании, повлекшем за собой морфологические патологии или неправильную работу органов и систем организма.

При даже незначительных изменениях в состоянии человека ведется строгое наблюдение и их фиксирование. Это необходимо для того, чтобы при ухудшении состояния можно было провести переосвидетельствование. При бессрочной группе процесс может осуществляться по собственному желанию в любое время или по рекомендации лечащего врача. Материальная помощь на государственном уровне проводится для всех инвалидов без исключения. Однако она определяется индивидуально на основе группы и степени инвалидности для взрослого человека или ребенка.

Категория «дети-инвалиды»

Сюда входят дети, которые не достигли восемнадцати лет и имеют серьезные отклонения в здоровье и трудности в жизнедеятельности. Основными проблемами могут являться ограничения в общении, обучении, нарушение развития, отсутствие контроля своего поведения, неспособность к самопередвижению и самообслуживанию.

На основе таких патологий, комиссия медико-социальной экспертизы прописывает перечень рекомендаций, которые должны соблюдаться по отношению к детям-инвалидам:

• Индивидуальное обучение.
• Регулярное или постоянное нахождение ребенка в специальных учреждениях.
• Ежегодные путевки в лечебно-профилактические пансионаты на определенный срок.
• Социальное обеспечение оборудованием и средствами, которые способны облегчить жизнедеятельность.
• Проведение комплексных реабилитационных мероприятий.

Стоит отметить, что инвалидность не является приговором, поэтому даже с ограниченными возможностями есть шанс полноценной жизни и саморазвития. При получении группы не нужно опускать руки и замыкаться в себе, так как это еще не говорит о неполноценности человека. На практике большинство инвалидов добиваются огромных успехов в жизни и целенаправленно двигаются к своей мечте, несмотря ни на что.